●糖尿病とは
糖尿病とは、すい臓で作られるインスリンというホルモンの作用不足により、慢性的に高血糖になった状態のことです。
その働きが悪くなると、栄養分が細胞の中に取り込まれなくなり、血液中に量が増えてきます。網膜症、合併症が起きる場合があります。糖尿病型にも正常型にも属さない境界型の場合も、内臓脂肪型肥満があると、危険が高まることがわかりました。
糖尿病の治療の目的は、できるだけ血糖を正常に近い状態に保ち、合併症を防いで健康な人と同様な日常生活を送ることにあります。
８％
●糖尿病の診断例（日本糖尿病学会 ２００４年）
口渇、多飲、多尿、体重減少など、糖尿病の典型的な６．
最近は良否の判断にはＨｂＡ１ｃを用いることが多くなっています。糖尿病の食事療法は、正しい食習慣とともに、過食を避け、偏食せずに規則正しい食事をすることです。
分量を覚えましょう。
（たとえば、ごはんは５０ｇ、小茶碗 １/2杯です)
※一日の指示エネルギー量が１６００ｋｃａｌの場合の計算方法は
１６００kcal ÷ ８０kcal = ２０単位 となります。
２０単位を表１から表６にふりわけ、さらに朝・昼・夕に配分します。
●食品の選び方と調理のポイント
主に炭水化物を含む食品 表１ 穀類・芋類・大豆以外の豆類・炭水化物の多い野菜・種実 炭水化物を多く含みます。
炭水化物の多い野菜には、かぼちゃ、とうもろこし、れんこん、などがあります。
身体を動かす熱源であるとともに、脳や神経系のエネルギー源としても重要です。計量して自分の重量を覚えましょう。
表２ 果物 ビタミンや食物せんいが豊富ですが、果糖を含むため血糖を早く上昇させます。
最近の果物は糖度が高く、血糖の上昇や血液中の中性脂肪の増加をまねく場合があるので、食べすぎには注意しましょう。
干し果物や果物の缶詰は嗜好食品となりますので、好ましくありません。
一日の単位量を守り、寝る前に食べるのはやめましょう。
主にたんぱく質を含む食品 表３ 魚介・肉・卵・チーズ・大豆とその製品 血液や筋肉をつくり、血管を丈夫にするたんぱく質を多く含みます。
脂肪分の含有量によって、一単位の分量の違いが大きいので注意しましょう。
干物、練り製品、佃煮、加工品などは食塩を多く含むので、なるべく控えましょう。
表４ 牛乳・乳製品 骨や歯に必要なカルシウムを多く含みます。
主に脂質を多く含む食品 表５ 油脂・多脂性食品
油は吸収が遅いので、空腹感を紛らわせる効果があります。また、脂溶性ビタミンの吸収を助ける働きもありますが、少量でエネルギーが大変高いので摂取量を守りましょう。
揚げ物類は、フライや天ぷら１枚で1〜２単位程度の油が含まれる場合がありますので注意しましょう。
動物性脂肪はコレステロールを上昇させる可能性があります。できるだけ植物油を使いましょう。
油が多くなりがちな方は、テフロン加工のフライパンやノンオイルドレッシングを使うことや、調理方法として網焼き、ゆでる、蒸す、煮るといった方法に変更してみましょう。
多脂性食品とは、ごま、ピーナツなどの種実類や脂質を多く含む肉（ベーコン、ばら肉）などのことをいいます。
ビタミン・ミネラルを多く含む食品 表６ 野菜・海そう・きのこ・こんにゃく ビタミン類や食物せんいを含みます。
特に緑黄色野菜は不足しないようにしましょう。食物せんいは、栄養素の吸収速度を抑えるので、食後の血糖上昇を遅らせる効果があります。さらに、血中のコレステロールを低下させ、動脈硬化性血管障害の防止などにも役立ちます。
エネルギー量も低いので、食卓のボリューム感を出すためにもたっぷりととりましょう。
漬物は、食塩を多く含んでいるので、控えましょう。
調味料 みそ・砂糖・みりんなど 砂糖やみそなどの使いすぎに注意しましょう。
●その他のポイント
毎食 表1（主食）、表３（主菜・たんぱく質の多いおかず）、表６（副菜・野菜料理）が食卓にそろうようにしましょう。
小鉢類を多く並べたり、ごはん茶碗を一回り小ぶりのものにするなど工夫すると見た目に満足感を得られます。
味付けは薄味にしましょう。濃い味付けにするとごはんがすすみがちになります。また、塩分のとりすぎは高血圧の原因になる場合もありますので、干物、加工品、塩蔵品、漬物、汁物類の食べすぎには注意しましょう。
加工食品は原材料などを良く確かめて使いましょう。特に脂肪の多い食品は控えましょう。
外食のとりかたに気をつけましょう。
外食は表１（主食）表３（主菜）表５(油）が糖尿病の食事としてはエネルギーが高く、味付けも濃くなりがちです。
揚げ物や野菜も不足しないようにしましょう。
揚げ物、漬物などを残すなど賢い食べ方をしましょう。
嗜好飲料は控えましょう。
砂糖は吸収が早く血糖を急上昇させます。
飲料は無糖のお茶類を選び、紅茶は砂糖を入れないで飲むようにしましょう。
満腹感を感じる前に、てしまいがちです。
運動にあたっては、バーベルを持ち上げる、なわとびや階段を上るなどのきつい運動ではなく、誰にでも安全にできる「歩く」ことを生活の中に取り入れてみましょう。
運動にあたっては、メディカルチェックを受けてから行うようにしましょう。
2007年02月25日
2007年01月29日
糖尿病の食事療法について
糖尿病 食事 療法
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